В 2001 году решение конференции ассоциации анестезиологов Украины (ААУ) при рассмотрении проблемных вопросов ГБО рекомендовало создание секции специалистов ГБО, работа которой должна была курироваться ААУ. За истекший период со стороны руководителей ААУ не было проведено соответствующих организационных мероприятий, а на национальных конгрессах (Донецк, 2004; Киев, 2008) вопросы ГБО не были выделены как отдельная проблема. Специалисты в области ГБО инициировали проведение официальной конференции МЗ Украины для обсуждения проблемных вопросов, и такая конференция состоялась (г.Харьков, 9-10.03.2006). Первым пунктом решения этой конференции принято решение создать ассоциацию специалистов «Интенсивной терапии ГБО». В то же время не были обсуждены механизмы создания этой ассоциации, не создана инициативная группа по организации ассоциации. В результате, до сих пор не создана какая-либо общественная структура специалистов ГБО в Украине. Автор данной публикации во исполнение решения конференции, по личной инициативе в ноябре 2008г. создал информационную площадку в сети Интернет «Украинская баромедицинская ассоциация» (http://www.uba777.narod.ru). На этом сайте собрана и выложена информация о событиях в области ГБО в Украине и в международном информационном пространстве. В том числе на этом сайте представлены материалы двух вышеуказанных конференций. На сайте созданы странички для регистрации специалистов ассоциации, обсуждается вопрос эмблемы и наименования будущей ассоциации. К сожалению, по неопределенным причинам специалисты в области ГБО не проявили инициативы и, в целом, не участвуют в реализации своих решений по созданию ассоциации. Проблема низкой активности специалистов Украины в профессиональной самоорганизации в области ГБО требует ответов. Наиболее вероятными причинами такой низкой активности коллег является недостаточный уровень владения современными информационными технологиями и прежние стереотипы мышления, в соответствии с которыми мы не привыкли к самоорганизации, а ждем пока нас поведут за собой назначенные министерством лидеры. Нам следует изменять прежние стереотипы. Следует осознать, что ответственность за свое дело должен брать тот, кто это дело делает, а не назначенный чиновник или какая либо государственная структура в рамках МЗ Украины. Это ключевой вопрос, без решения которого невозможно дальнейшее движение.
Вторая проблема будущей деятельности нашей ассоциации связана с другим стереотипом мышления коллег, который заключается в привычке лоббировать собственные интересы всеми доступными и неправовыми методами («договариваться» и «решать вопросы»). Например, на конференции-кворуме специалистов (г.Харьков, 9-10.03.2006) мною, как ведущему заседания, после ознакомления аудитории с современными европейскими стандартами организации работы подразделений ГБО предложено принять за основу украинского стандарта показаний к ГБО европейский консенсус 2004 года (http://www.vkp.dsip.net/Papers/HBO_Eur_St.html). В результате голосования только несколько врачей (из 44) поддержали европейский стандарт. Мотивации коллег в принятии такого решения находятся на поверхности – принятие европейского стандарта терапии обязывает заниматься, в первую очередь, тяжелыми больными и проводить им интенсивную терапию. В противном случае можно продолжать получать анестезиологическую заработную плату, но при этом заниматься обычной физиотерапией хронических заболеваний. Такая практика ГБО неминуемо вызовет целый ряд проблем, так как государство не обязано (и не в состоянии) финансировать метод ГБО для терапевтических пациентов. Эта привычка «перетягивать одеяло» закрепляется в нынешней реальной ситуации, которая характеризуется высоким уровнем коррупции государственных структур. Нам следует осознать, что жизнь в соответствии с законами и определенными согласованными и общеизвестными правилами является единственным способом обеспечить устойчивое и сбалансированное развитие метода ГБО в Украине. Также следует помнить, что метод ГБО не имеет лоббистских групп и какой-либо финансовой поддержки в медицинском сообществе, поэтому нам можно рассчитывать только на общепринятые демократические методы принятия управляющих государственных решений по развитию ГБО.
Таким образом, основными принципами деятельности украинской ассоциации специалистов в области ГБО должна стать ориентация на согласованные европейские рекомендации, которые предусматривают активное участие специалистов в законотворчестве, открытость в обсуждении проблем, использование принципов научно-обонованной медицины при разработке клинических рекомендаций с учетом общегосударственных медицинских приоритетов.