ВВЕДЕНИЕ. Общеизвестна тенденция применения низких доз ГБО в педиатрической практике. Сниженная резистентность к гипероксии в детском возрасте определяется незрелостью механизмов антигипероксической защиты и особенностями функционального состояния ребенка перед ГБО. Определение ведущих механизмов нарушения резистентности к гипероксии в детском возрасте является основой для выбора методов контроля эффективности ГБО с целью определения индивидуальной оптимизациии тактики баротерапии.

МЕТОДЫ. Сравнительный возрастной физиологический анализ обеспечения гомеостаза свидетельствует о ведущем значении механизмов вегетативной регуляции сосудистого тонуса в обеспечении оптимальной оксигенации тканей у детей. Возрастные и половые особенности вегетативного баланса у детей в значительной степени определяют чувствительность к гипероксии. Наряду с этим, особенно в раннем детском возрасте, на резистентность к гипероксии наиболее существенно влияют волемические несоответствия объему сосудистого русла и выраженность метаболических расстройств при экзо- и эндогенных интоксикациях. В этих ситуациях главным эффекторным звеном регуляции является система гемодинамики. Поэтому оценка регуляторных посылок со стороны надсегментарных, барорефлекторных и сегментарных механизмов регуляции гемодинамикой являются ведущими маркерами оптимальности регуляторных процессов, в т.ч. и при лечебной гипероксии. В педиатрии, особенно раннего возраста, указанные механизмы регуляции достаточно объективно оцениваются методом математического анализа ритма сердца (МАРС)

РЕЗУЛЬТАТЫ. Обширный литературный опыт (Агеенко В.П. с соавт., 1981; Анрохин М.И. с соавт. 1983; Байдин С.А. с соавт. 1995; Агеенко В.П., Киселев С.О. 1995 и др.) указывает на ведущее диагностическое значение методики МАРС при ГБО в педиатрии. Эти исследования посвящены изучению вариативности сердечного ритма. Однако современный уровень теории МАРС говорит о приоритетности методов спектрального и автокорреляционного анализа в оценке неспецефической реактивности. Исследования этих характеристик позволит более полно взглянуть на механизмы кислородной интоксикации в педиатрии и выработать критерии оптимизации режимов ГБО.

ВЫВОДЫ.

1.Кислородная интоксикация проявляется структурным биохимическим следом. вследствии чрезмерной активации перекисных процессов при ГБО. Структурным нарушениям предшествуют дезадаптивные вегетативные реакции. 

2.В период обратимых патологических реакций при гипероксии ведущим механизмом кислородной интоксикации у детей является нарушение вегетативного обеспечения сердечно-сосудистой системы.

3.Современные информационные технологии позволяют исследовать основные звенья вегетативного обеспечения сердечно сосудистой системы непосредственно во время ГБО в реальном масштабе времени.

4.Исследования динамики вегетативного обеспечения во время ГБО позволят продвинуться в понимании механизмов кислородной интоксикации при различных функциональных состояниях и выработать маркеры индивидуального подбора режимов ГБО.