Проблемы клинической науки в аспекте использования лечебной гипероксии

На сегдняшний день (2005) следует констатировать, что ГБО - это недостаточно изученный метод лечения. Новые научные данные из области биологии и клинических исследований показывают, что при патологии и особенно при экстремальных состояниях нарушаются известные механизмы регуляции доставки - потребления кислорода. Необходима новая концептуальная модель регуляции доставки кислдорода при патологии. До сих пор клиницисты недостаточно используют новые знания о роли свободнорадикальных процессов и научные результаты изучения реперфузионных синдромов.

В публикациях декларируются следующие научные факты:

Cозданы автором и уже в течение пяти лет (на 2005) обсуждаются новые физиологические модели :

- новая модель антигипероксической защиты организма;

- новая модель регуляции доставки кислорода в норме и при патологии;

- клиническая модель ишемических шоков;

На основе этих моделей разработаны концептуальные представления о двух механизмах действия лечебной гипероксии, показаны причины нарушения антигипероксической защиты и токсического действия кислорода, разработана новая классификация показаний к ГБО , которая учитывает фазу заболевания при назаначении баротерапии.

Клинические исследования автора по споставлению особенностей вегетативной регуляции во время ГБО по данным вариабельности ритма сердца (ВРС) и клинических особенностей заболеваний позволили сформулировать следующие научные факты :

- реактивность к гипероксии во время ГБО зависит от половой принадлежности, возраста, вида заболевания, тяжести заболевания, стадии патологического процесса. эффективности лечения и исхода заболеваний. Эти новые данные предполагают применение в каждом конкретном случае индивидуально подобранных дох ГБО в зависимости от характера реакции организма на гипероксию в реальном вроемени;

1. Воробьев К.П. Концепция дозы ГБО //Гипербарическая физиология и медицина.- 1996.- №4.- C.15.
2. Воробьев К.П. Ведущие механизмы нарушения резистентности к гипероксии в детском возрасте // Гипербарическая физиология и медицина.- 1998.- №4.- C.31-32.
3. Воробйов К.П. Реактивнiсть до гiпероксiї при порушеннях вегетативного регулювання // Фiзiологiчний журнал.- 1999.- №3.- С.96-102.
4. Воробьев К.П. Моделирование патологии при гипероксии / Мат.конф "Баротерапия в комплексном лечении и реабилитации раненых, больных и пораженных.-ВМА:СПб.-2000.-с.7-8.
5. Воробьев К.П. Концепция интенсивной терапии методом гипербарической оксигенации при экстремальных состояниях //Бiль, знеболювання i iнтенсивна терапiя.- 2000.- №2.- С.30-39.
6. Воробьев К.П. Изменения вариабельности сердечного ритма при гипербарической оксигенации в зависимости от возраста и тяжести общего состояния // Проблемы старения и долголетия.- 2001.-Т.10, №3 с.262-273.
7. Воробьев К.П. Изменения вегетативной реактивности г гипероксии в зависмости от пола // Український медичний альманах.- 2001.-Т4.-№ 5.-С.31-36
8. Воробьев К.П. Стратегия и тактика гипербарической оксигенации при экстремальных состояниях // Бiль, знеболювання i iнтенсивна терапiя.- 2001.- №1.- С.58-69
9. Воробьев К.П. Клинико-физиологический анализ категорий функционального состояния организма и интенсивная терапия // Вестник интенсивной терапии.- 2001.- № 2.- С.3-8.
10. Воробьев К.П. Физиологические основы ГБО с позиций новых фундаментальных знаний "Открытый контур "4.10.2002., http://okontur.narod.ru/art/gbo/gbo4.html
11. Воробьев К.П. Механизмы действия ГБО / анестезиологический сайт "Открытый контур " 25.12.2002, http://okontur.narod.ru/art/gbo/gbo10.html
12. Воробьев К.П. Клиническая концепция ишемических шоков / анестезиологический сайт "Открытый контур " 2.12.2002, http://okontur.narod.ru/art/gbo/gbo9.html
13. Воробьев К.П. Концепция гипербарической оксигенации в интенсивной терапии: от физиологических моделей к клиническим рекомендациям // Бюллетень гипербарической физиологии и медицины.- 2002.-№ 1-4 с.125-128.
14. Воробьев К.П. Факторы изменения реактивности к гипербарической оксигенации / Мат.конф “Баротерапия в комплексном лечении и реабилитации раненых, больных и пораженных. - ВМА: СПб. - 2003. - С. 36-37.
15. Воробьев К.П. Клиническая концепция ишемических шоков / Мат.конф “Баротерапия в комплексном лечении и реабилитации раненых, больных и пораженных. - ВМА: СПб. - 2003. - С. 37-38.
16. Воробьев К.П., Солодкая И.В. Особенности вегетативной реактивности к гипероксии во время гипербарической оксигенации при сахарном диабете // Український медичний альманах.- 2004.-№1.- С.23-27.
17. Воробьев К.П., Налча И.И. Барорефлекторная реактивность во время гипербарической оксигенации как критерий прогнозирования эффективности лечения вибрационной болезни // Український журнал екстремальної медицини.- 2004.-№2.-С.42-46.
18. Воробьев К.П. Прогностические модели исходов отравлений ядовитыми грибами // Бiль, знеболювання i iнтенсивна терапiя.- 2004.- №2.- С.34-44.
19. Воробьев К.П., Налча И.И. Вегетативная реактивность во время гипербарической оксигенации у больных вибрационной болезнью с различными типами биоэлектрической активности головного мозга // Бiль, знеболювання i iнтенсивна терапiя.- 2004.- № 1. - С.9-17.